하반신 마비 이렇게도 온다..남자만 노리는 '암발생 증가 1위'
입력 2022. 06. 25. 00:25라이프 클리닉
최근 전립샘암이 국내 중노년 남성의 건강을 위협하고 있다. 50세 이하에서는 발병률이 낮지만 60세 이후부터는 가파른 상승세를 보이기 때문이다. 국내 국가암통계에 따르면 전립샘암은 2016년부터 남성암 중에서 네 번째로 많이 발생하는 암이 됐고 발생 증가율 1위를 차지하고 있다. 이젠 전 세계적으로 남성암 발생률 2위(Global cancer observatory 2020)를 기록하고 있다. 일본을 비롯한 서구에서는 이미 발생률이 가장 높은 남성암이다. 최근 국내에서도 서구화된 식생활, 고령 인구의 증가, 진단기술의 발달로 전립샘암 발생이 급격하게 증가하고 있으며 이런 추세는 지속할 것으로 예상된다.
악화 땐 하반신 마비까지 초래
전립샘암은 발생해도 무증상인 경우가 대부분이다. 전립샘암으로 치료받는 환자의 대부분은 “아무런 증상이 없었는데 혈액검사(전립샘 특이항원 검사·PSA) 수치가 높게 나와서 전립샘 조직검사를 하게 됐고 전립샘암 진단을 받았다”고 말한다. 전립샘암이 진행되면 소변 줄기가 가늘어지고 소변이 잘 나오지 않는 배뇨장애 증상을 유발할 뿐 아니라 소변이나 정액에 피가 보일 수 있고 때로는 사정 시 통증을 유발할 수 있다. 하지만 이런 증상은 전립샘암뿐만 아니라 다른 전립샘 질환에서도 생길 수 있기 때문에 감별진단이 매우 중요하다. 진행된 전립샘암 환자의 65~80%는 뼈 전이를 동반하는데 전이 병소의 골절, 뼈 통증, 척추변형, 척수 압박 등을 초래해 심하면 하반신 마비로 환자의 삶의 질에 중대한 영향을 미친다.
전립샘암 진단은 기본적으로 혈중 전립샘 특이항원 검사, 항문을 통해 직장 속으로 손가락을 넣어 전립샘을 촉진하는 직장수지검사, 항문에 초음파 기구를 삽입해 전립샘을 관찰하는 경직장 초음파검사를 시행한다. 검사 결과 전립샘암이 의심되는 경우 확진을 위해 전립샘 조직검사를 하게 된다. 일반적으로 전립샘 조직검사는 초음파를 항문에 넣고 무작위로 12군데 조직을 채취하는 방식이다. 서울성모병원에서는 조직검사 전 자기공명영상(MRI)을 촬영해 암이 의심되는 부위에 추가로 조직검사를 하고 있다. 또 항문이 아닌 회음부를 통해 전립샘 조직검사를 시행해 기존 조직검사에서 접근이 어려웠던 부위까지 출혈·요로감염 없이 더 안전하고 정확하게 조직검사를 시행한다. 조직검사에서 전립샘암으로 진단되면 컴퓨터단층촬영(CT)이나 뼈 검사 등의 추가 검사를 통해 전립샘암 병기를 결정하고 각 병기에 맞는 치료를 정하게 된다.
전립샘 내에만 암이 존재하는 국소 전립샘암의 치료법은 다양하다. 전립샘암의 분화도와 범위, 환자 나이, 동반 질환, 선호도, 치료 합병증 등을 고려해 환자에게 적합한 치료법을 결정하게 된다. 최근에는 로봇을 이용한 근치적 전립샘 적출술이 대세다. 전립샘암 수술은 골반 깊숙이 있는 전립샘을 정교하게 절제하고 요도와 방광을 다시 연결하는 동시에 전립샘 주변에 있는 배뇨 및 성 기능을 담당하는 구조물과 신경을 보존해야 한다. 로봇수술은 정교하고 확대된 시야에서 수술할 수 있다는 점에서 전립샘암 수술에 특화된 수술법이다. 최근에는 배꼽을 통해 하나의 절개만으로 수술하는 다빈치 SP(Single Port) 로봇이 도입되는 등 환자의 회복을 앞당기고 수술 흉터와 합병증을 줄이는 시도가 계속되고 있다.
반면 방사선 치료는 수술과 함께 국소 전립샘암을 완치하는 대표적인 치료법이다. 국소 전립샘암뿐만 아니라 전립샘 주변으로 진행된 전립샘암 치료에도 이용되고 수술 후 추가치료 목적으로, 또는 전이 부위의 암 조직 제거 목적으로도 시행된다. 마취나 수술의 부작용이 높은 환자군이나 비수술적 치료를 선호하는 환자들이 선호하는 방식이다.
수술이나 방사선 치료처럼 전립샘 전체를 치료하는 것이 아니라 전립샘 내 암 조직만 치료하는 하이푸, 비가역적 전기천공술(irreversible electroporosis) 등도 일부 환자에게 적용되고 있다. 서울성모병원에서 시행하고 있는 비가역적 전기천공술은 전립샘암이 있는 부위에 국소적인 전기자극을 이용해 암세포를 제거하는 방법이다. 전립샘 주변의 신경과 혈관을 보호할 수 있어 시술 후에도 성 기능과 배뇨 기능이 보존돼 비교적 젊은 초기 전립샘암 환자들의 관심이 많다.
조기진단과 건강검진으로 초기에 진단되는 전립샘암이 대부분이지만 10%의 환자들은 전립샘암이 림프절이나 뼈, 폐 등에 전이된 상태에서 진단된다. 남성호르몬을 억제하면 전립샘암세포의 성장을 차단할 수 있기 때문에, 이들 환자에게는 남성호르몬의 생성과 분비를 억제하는 항호르몬 치료로 전립샘암 진행을 지연시킨다. 하지만 항호르몬제 치료 후 더는 항호르몬제에 반응하지 않는 거세 저항성 전립샘암으로 진행하면 항암제나 2차 항호르몬 치료제를 사용하게 된다.
병기에 맞는 수술·치료법 다양
초기 전립샘암의 5년 생존율은 100%에 가깝다. 그러나 전립샘암은 전이되면 생존율이 매우 낮아진다. 따라서 조기에 발견해 완치하고 전이를 막는 게 중요하다. 전립샘암의 조기 검진 방법으로는 50대 이상 남성이라면 1년에 한 번 전립샘 특이항원 검사를 포함한 검진을 받는 것을 권장한다. 가족 중 전립샘암 환자가 있다면 전립샘암 발생 위험이 2~4배 커진다. 이런 경우엔 40대부터 매년 검사를 받는 것을 추천한다.
전립샘암을 예방하려면 서구화된 식습관을 개선하는 것도 중요하다. 동물성 지방이 많은 육류나 고칼로리, 당분이 많은 음식을 줄이고 신선한 과일이나 채소, 항산화 물질인 라이코펜이 풍부한 방울토마토·체리 등을 먹는 것이 도움되는 것으로 알려져 있다. 더불어 자신에게 맞는 꾸준한 신체활동을 통해 적정 체중을 유지하는 것을 권장한다.
조혁진 가톨릭대 서울성모병원 비뇨의학과 교수. 2001년 계명의대를 졸업하고 가톨릭대 대학원에서 박사 학위를 받았다. 서울성모병원 비뇨의학과 교수로서 전립샘암, 신장암, 방광암, 요로결석이 전문분야다. 2019~2020년 미국 스탠퍼드대 로봇수술센터에서 비뇨기암을 주제로 연수했고, 국내 최다 단일공 복강경신장적출술을 시행했다. 현재 대한비뇨기내시경로봇학회 상임이사, 대한비뇨의학회로봇수술위원회 간사, 대한비뇨의학회 연구위원, ICurology 편집위원, 한국보건의료연구원 자문위원으로 활동 중이다.
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최근 전립샘암이 국내 중노년 남성의 건강을 위협하고 있다. 50세 이하에서는 발병률이 낮지만 60세 이후부터는 가파른 상승세를 보이기 때문이다. 국내 국가암통계에 따르면 전립샘암은 2016년부터 남성암 중에서 네 번째로 많이 발생하는 암이 됐고 발생 증가율 1위를 차지하고 있다. 이젠 전 세계적으로 남성암 발생률 2위(Global cancer observatory 2020)를 기록하고 있다. 일본을 비롯한 서구에서는 이미 발생률이 가장 높은 남성암이다. 최근 국내에서도 서구화된 식생활, 고령 인구의 증가, 진단기술의 발달로 전립샘암 발생이 급격하게 증가하고 있으며 이런 추세는 지속할 것으로 예상된다.
나이들면 누구도 외로움,질병,늙음,죽음에서 벗어날수 없고,벗어나려면 젊어서부터 건강 지키며 살아가야 합니다.
세숫대야에 따뜻한 물을 받아 앉아만 계십시오(좌욕).
건강을 지킬수 있습니다.오전,오후30분이상 매일 실행 하십시오.
최근 전립샘암이 국내 중노년 남성의 건강을 위협하고 있다. 50세 이하에서는 발병률이 낮지만 60세 이후부터는 가파른 상승세를 보이기 때문이다.
젊어서부터(20代) 건강을 지키며 살아야,나이들어( 60세 이후) 일상 생활에 불편함 없이 건강한 삶을 누리고,질병의 고통과 죽음의 불행에서 벗어나 살아갈수 있게 되는 것입니다.
지질 보물창고 단양..확인된 석회암 동굴만 181개
https://blog.daum.net/mbbbk/7969341 (클릭)
가정에서 돌봄을 받는 환자를 100만 명으로 추산한다. 20가구 가운데 한 가구는 누군가의 집에서 아픈 가족을 돌보는 것이다. 이 순간에도 누군가는 가족의 대소변을 받아내고 밥을 떠먹이고 욕창을 막으려 체위를 바꾸는 중노동을 일상처럼 반복한다.⟨==젊어서부터(20代) 건강을 지키며 살아야,이런 불행에서 벗어나 살아 갈수 있게 되는 것입니다.
당신의 건강을 지키며 살아 가는것을 어떻게 생각 하시나요?
DNA는 끊임없이 손상된다.
우리 46개의 염색체 각각은 DNA를 복제할 때마다 하루에 2조번 넘게 끊긴다.
거기다 자연 방사선, 화학물질, 병원의 엑스선과 CT에도 끊긴다.
문제는 후성 유전인자가 이 손상을 복구한 뒤 원래 유전체로 돌아가지 않는 데 있다.
그러면서 엉뚱한 때와 장소에서 엉뚱한 유전자가 켜지며 그 결과 세포는 정체성을 읽고 기능 이상에 빠진다는 것이다.
이 혼란을 저자는 ‘후성 유전적 잡음’이라 부른다.
그는 피아니스트(후성유천제)가 그랜드 피아노(유전체)의 건반(유전자)을 실수로 계속 잘못 눌러 연주회를 망치는 것과 같다는 것이다.
이 후성유전적 잡음이 우리가 늙고 병드는 이유이자 갖가지 노화의 징표가 나타나는 원인이다.
DNA는 끊임없이 손상된다!
세숫대야에 따뜻한 물을 받아 앉아만 계십시요(좌욕).<==몸안에 노폐물(똥)을 빼내는 방법입니다.
손상된 DNA를 회복 시키는 방법 입니다.
몸안에 노폐물(똥)을 빼내면,몸이 회춘 과정을 겪어 점점 젊어져 20대로 다시 돌아 가게 돼는 것입니다.
그래서,물에 앉는것을 실행 하면,건강을 지킬수 있다고 하는 것입니다.
하루에 오전,오후30분이상 실행 하며,매일 습관을 들이는것이 중요합니다.
매일 물에 앉으며 살아야 하는 것입니다.
(오래 앉아 있을수록 좋으며,1분1초라도 더 물에 앉으면 자신에게 좋은 것이나, 힘이들때는 쉬어가면서 하세요)<==이것도 못해 먹겠다고요?
아픈것도 못 아프겠다고 해서 않 아플수 있으면 좋으련만,죽는것도 못 죽겠다고 해서 않 죽으면 좋으련만,마음대로 않되지요.
모든 병든자,장애인분은 현대 의학의 가장 적합한 치료 방법과 병행해서 실행 하십시오.
인연이 있으면 기쁨이 있게 될것입니다.
정상인 처럼 생활 할수있게 될것입니다.
실행과 극복 없이 기쁨은 없습니다.
사람마다 각자 처한 상황이 다르니 모두에게 꼭 좋은일이 있다고 말씀 드릴수는 없으나,인연있는 사람에게는 기쁨이 있을 것입니다.
죽고 싶지 않은 사람은 실행하며 살아 가십시오.
늙으면 병들고 고통..
나이들어서 질병의 고통과 죽음에서 벗어나려면 젊어서부터(20代) 정신 차리고 건강을 지키고 살아가야 합니다.
단,노력과 극복없이 기쁨은 얻을수 없습니다.
고난 없이 영광 없습니다.
대단히 잘난 당신이 죽음에서 벗어나는 방법이 있다면,물에 앉는것을 실행 않하고 살아도 됩니다.
그냥 살다가 죽지 하고 생각하는 사람은,물에 앉는것을 실행 않하고 살아도 됩니다.
안 먹고 사는 사람은 물에 안 앉아도 됩니다.
그러나,
대단히 잘난 당신이 죽음에서 벗어나는 방법이 없다면,물에 앉는것을 실행 하고 살아가십시오.
그냥 살다가 죽을 생각이 없는 사람은,물에 앉는것을 실행 하고 살아가십시오.
먹고 사는 사람은 물에 앉으며 살아야,건강을 지키고 살아갈수 있게 될 것입니다.
세숫대야에 따뜻한 물을 받아 자신 건강을 지키고 살면,돌아 댕길 일도 없고,돌아 댕기질 안으니 신종 코로나바이러스에 감염될 일이 없는 것입니다.
보통 대장 용종은 50대 이상 남성에게서 많이 발견된다. 변정식 서울아산병원 소화기내과 교수는 "대장 용종은 연령이 증가함에 따라 그 발생 빈도가 늘어난다"며 "40대 이하의 젊은 연령층에선 매우 드물며 40-50대에서 빈도가 높아진다"고 밝혔다.
성별에 따라 발생률에도 차이가 나는데 남자가 여자보다 1.5~2배 정도 흔하다는 게 전문가들의 설명이다.
이어 그는 "일반적으로 아무런 증상이 없고 특별한 질병이 없는 건강한 40대 10~20%, 50대 20~30%, 60대 이상부터는 30~60%까지 선종성 용종이 발생한다"
"40대 이하의 젊은 연령층에선 매우 드물며 40-50대에서 빈도가 높아진다"고 밝혔다.
나이들면 누구도 외로움,질병,늙음,죽음에서 벗어날수 없고,벗어나려면 젊어서부터 건강 지키며 살아 가야 합니다.
세숫대야에 따뜻한 물을 받아 앉아만 계십시오(좌욕).
건강을 지킬수 있습니다.오전,오후30분이상 매일 실행 하십시오.
"40대 이하의 젊은 연령층에선 매우 드물며 40-50대에서 빈도가 높아진다"고 밝혔다.
젊어서부터(20代) 건강을 지키며 살아야,40-50대에서 질병의 고통과 죽음의 불행에서 벗어나 살아 갈수 있게 되는 것입니다.
선지식인 말씀!
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